Tromboembo

Notes

Tromboembolismo Pulmonar (TEP): # Manifestação Clínica: São manifestações súbitas; • Dor torácica pleurítica (dói quando respira); • Hemoptise; • Sibilância; • Taquipneia: PRINCIPAL SINAL; • Dispneia: PRINCIPAL SINTOMA; TEP Maciço: Êmbolo gigante = Grave; • Hipotensão: Choque obstrutivo (obstrução ao fluxo normal do sangue); • Core Pulmonale: Insuficiência do VD causada pela obstrução do pulmão; • Elevação de BNP e Troponina: Pela insuficiência de VD que causa lesão cardíaca; # Exames Complementares: Exames Inespecíficos: Não fecham diagnóstico. • ECG: Taquicardia Sinusal + Padrão S1Q3T3 (S em D1 + Q em D3 + T invertida em D3); • RX Tórax: Pouco Frequente. - Sinal de Westermark: Oligoemia Localizada (lugar mais preto se comparado ao outro lado); - Corcova de Hamptons: Hipotransparência triangular periférica (quando o pulmão está morrendo); • ECO-TT: Disfunção de VD = Pior Prognóstico; • Marcadores: - Aumento de BNP e Troponina = Pior Prognóstico; - Aumento de D-Dímero: Ao formar o trombo, após é formado uma rede de fibrina para estabilizar o coágulo. Após isso, ele destrói o coágulo, liberando os fragmentos de fibrina = D–Dímero. Não há relação prognóstica. # Algoritmo Diagnóstico:...