Fundamentos y fisiopatología de la resistencia a la insulina y diabetes mellitus tipo 1 y 2

Apuntes

DIABETES MELLITUS RESISTENCIA A LA INSULINA Defecto en la respuesta normal de los tejidos (hígado, músculo esquelético y tejido adiposo) a la insulina. Captación reducida de glucosa y desarrollo de HIPERINSULINEMIA COMPENSATORIA • MÚSCULO ESQUELÉTICO: acumulación de lípidos intramiocelulares activa PKC-θ, reduciendo la traslocación de GLUT4 • HÍGADO: exceso de diacilglicerol activa PKC-ε alterando la señalización de insulina • TEJIDO ADIPOSO: fallo en supresión de lipólisis por insulina genera elevación de ácidos grasos libres causando lipotoxicidad • ADIPOCINAS: disminución de la adiponectina (responsable del aumento de la sensibilidad a la insulina) • LEPTINA: promueve la resistencia insulínica • INFLAMACIÓN: liberación de citocinas proinflamatorias causa obstaculización en la señalización de la insulina ÓRGANOS Y HORMONAS INVOLUCRADAS • ACANTOSIS NIGRICANS (hiperpigmentación aterciopelada en cuello, axilas y codos) • FATGA POSTPANDRIAL • HAMBRE CONSTANTE • CEFALEA Y NIEBLA MENTAL • HIPOGLUCEMIA REACTIVA (Bajada de glucosa horas después de una comida rica en carbohidratos) • SINDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO • OBESIDAD CENTRAL (grasa acumulada en el abdomen en forma de manzana) SÍN...