Anest1sicos locales

Apuntes

Anestésicos locales objetivos  Conocer el uso y las contraindicaciones de los anestésicos locales Conceptos generales  Actúan de manera directa sobre los nervios sensoriales y motores  Producen pérdida de la sensibilidad localizada y temporal, así como de la capacidad motora  Sin acción en el sistema nervioso central  En anestesias paravertebrales y epidural, se comprueba que también se han bloqueado las fibras del SNA de la región  Se fijan a los eritrocitos y a las proteínas séricas (1′α - 1 - glucoproteína ácida y albúmina)  Son bases débiles con un peso molecular comprendido entre 220 - 288 daltons Conceptos generales Clasificación química  Existen dos grupos de anestésicos locales:  Derivados éster: procaína, tetracaína, clorprocaína  Derivados amida: lidocaína, bupivacaína , mepivacaína  En ambos casos tienen una porción lipófila y otra hidrófila, unidas por una cadena de carbohidrato.  La porción hidrófila para la dilución del fármaco  La porción lipófila para el efecto en la membrana fosfolipídica de los axones Clasificación química  Los anestésicos locales tienen dificultad para actuar en tejidos infectados, debido...