Apuntes 4t

Apuntes

Apuntes 4to año – Fernanda Rodríguez PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL INESTABILIDAD ATLANTOAXIAL Malformación congénita que implica un aumento del espacio articular entre C1 (atlas) y C2 (axis) generalmente por alteraciones en los núcleos de osificación de estas vertebras. ❖ No existe disco intervertebral entre C1 y C2, aunque sí hay discos en el resto de la columna. ❖ C1 y C2 poseen múltiples núcleos de osificación. El axis tiene siete núcleos de osificación. ❖ Normal (imagen 1): apófisis espinosa de C2 sobre el atlas. ❖ Imagen 2: apófisis espinosa de C2 esta hacia caudal y el espacio esta aumentado La alteración articular entre C1 y C2 permite un desplazamiento dorsal anormal del axis lo que provoca una compresión medular ventral. CAUSAS ❖ Malformación articular C1-C2 ❖ Agenesia del proceso odontoides. ❖ Hipoplasia del proceso odontoides. ❖ Hipoplasia ligamentosa. ❖ Trauma. AGENESIA DEL PROCESO ODONTOIDES C2 tiene 7 centros de osificación y una alteración en la fusión de estos puede generar una agenesia del odontoides con la consecuente inestabilidad. Además, se debe evaluar el grado de desarrollo de la apófisis espinosa de C2. La agenesia de la apófisis odontoides es más frecu...