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Apuntes

400 SECCIÓN III Cardiología más frecuente en las radiografías posteroanteriores es el ensanchamiento del mediastino superior (v. fig. 48-11 ). Otros signos indirectos de aneurisma en dicha proyección, independientemente de su etiología, son la compresión y el desplazamiento de la tráquea y el esófago hacia atrás y hacia la izquierda si está afectada la aorta ascendente, y hacia delante y hacia la derecha si la afección es de la porción descendente. La dilatación de la arteria pulmonar principal, observada, por ejemplo, en los casos de estenosis valvular pulmonar por efecto del flujo turbulento de sangre al pasar por la válvula estenótica, se suele acompañar de la de la arteria pulmonar izquierda por razones anató - micas, y se manifiesta radiológicamente por un hilio vascular izquierdo prominente en la proyección frontal y por un marcado tracto de salida del ventrículo derecho en la lateral. Dispositivos implantables La radiografía simple es especialmente útil en cirugía u otras intervencio - nes (implantes de dispositivos y/o valvulares) para descarte y evaluación de posibles complicaciones clínicas (neumotórax, hidroneumotórax, etc.) y técnicas (migración, rotura de elect...