Trauma torácico: diagnóstico por imagem e condutas iniciais

Apuntes

M1 - DGI 🔹 Lesões traumáticas do tórax 👉 Ele quer que você reconheça na imagem (RX ou TC): Pneumotórax Hemotórax Contusão pulmonar Lesão de aorta E que você saiba dizer: → É grave ou não? → Precisa drenar? → Precisa operar? 🔹 Derrame pleural 👉 Ele quer que você saiba: Como identificar no RX: Velamento do seio costofrênico Opacidade em base Nível líquido E no trauma: → Pensar em hemotórax Conduta: Pequeno e estável → observar Grande ou sintomático → drenar 🔹 Como identificar pneumotórax traumático 👉 Ele quer que você reconheça no RX: Linha pleural visível Ausência de trama pulmonar periférica Na TC: Ar na cavidade pleural E que você saiba diferenciar se é simples ou hipertensivo. 🔹 Indicações de drenagem e de toracotomia de urgência 👉 Ele quer que você saiba quando NÃO é só colocar dreno. Drenagem: Pneumotórax traumático Hemotórax Toracotomia de urgência: Hemotórax maciço Sangramento persistente pelo dreno Instabilidade hemodinâmica Lesão grave (ex: aorta) 🔹 Pneumotórax simples × hipertensivo (diferença + conduta) 👉 Ele quer que você saiba: Pneumotórax simples: Sem instabilidade Sem desvio de traqueia → Dreno (se necessário) Pneumotórax hipertensivo: Instabilidade hemodinâ...