INTRODUCCI1N

Apuntes

INTRODUCCIÓN La anamnesis es la clave para el diagnóstico en los pacientes que consultan por cefalea1,2,3. Debe ser detallada y seguir un orden lógico con dos objetivos: diferenciar las cefaleas primarias de las secundarias (Tabla 1)2,3,4 y disponer de datos suficientes para diagnosticar cada tipo y subtipo de cefalea primaria3. En primer lugar, es necesario conocer el motivo de consulta dejando al paciente hablar libremente. En general, los pacientes aportan toda la información relevante en unos 2 minutos3. Poste riormente, la anamnesis se completa con una entrevista dirigida centrada en las características del dolor y en la historia personal y familiar (Tabla 1). En la anamnesis se realizarán preguntas abiertas (“¿Cómo es el dolor?”) y, si el paciente no sabe cómo caracterizarlo, se le ofrecerán respuestas para que seleccione una: “eléctrico” (no lancinante), “como una presión”, “como un latido cardiaco”, etc. En Atención Primaria la anamnesis y la exploración comien zan cuando el paciente entra en consulta, puesto que desde ese momento se empieza a recabar información tanto de su estado como de cambios en el mismo, ya que en muchas ocasiones son personas conoci...