Terap1utica II

Apuntes

Terapêutica II Inovações terapêu0cas em Gastroenterologia 5º Ano Maria Manuela Estevinho Departamento de Biomedicina Unidade de Farmacologia e Terapêutica 1 Índice 1. Esofagite eosinofílica 2. Hepatite C 3. Metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD) 4. Doença inflamatória intestinal 5. Doença celíaca 2 Esofagite eosino;lica A prevalência desta entidade recentemente reconhecida está a aumentar. É comum em doentes com outras doenças atópicas. Resultad de sobreativação de células Th2 com produção de citocinas envolvidas na reação alérgica (IL-4, 15 e 13) e aumento da produção de anticorpos IgE. Há recrutamento de células como mastócitos e eosinófilos. Tudo isto causa disfunção esofágica (ver imagem). Sintomas cardinais: • Disfagia para sólidos • Dor torácica • Regurgitação • Impactação alimentar Critérios diagnósticos: • Histologia: >15 eosinófilos por CGA na biópsia esofágica. 3 Esofagite eosinofílica Que intervenções terapêuticas estão disponíveis? • Inibidor da bomba de protões (+ usado) • Corticóides tópicos • Dietas de eliminação (soja, leite, trigo, marisco, etc) É lícito usar qualquer uma destas em primeira linha. Devem ser mantidas po...