Jos1 Alejandro P2rez Marrero

Apuntes

José Alejandro Pérez Marrero Tercer año de Medicina - EJMV Fisiopatología cardiovascular VII,VIII: shock Reducción acentuada y sostenida de la perfusión tisular que produce deterioro del funcionamiento de órganos y sistemas y conduce a la insuficiencia de múltiples órganos y a la muerte. Es una estado patológico grave que tiene una alta morbimortalidad. Clas ificación etiológica y fisiopatológica • Hipovolémico. • Cardiogénico. • Obstructivo (neumotórax, taponamiento cardíaco, pericarditis constrictiva). • Distributivo: séptico, anafiláctico, neurogénico, insuficiencia suprarrenal aguda. Shock hipovolémico Se debe a hemorragias (traumatismos, gastrointestinales, hematomas, hemotórax, hemoperitoneo), pérdidas plasmáticas (quemaduras), pérdidas de fluidos y electrolitos (diarreas, vómitos, ascitis). En este tipo de shock existe una disminución del 30 - 40% de la volemia ( 1500 - 2000 ml). El mecanismo fisiopatológico común del shock hipovolémico es la disminución sost enida del volumen circulante efectivo (VCE). Este último es la cantidad mínima de volumen sanguíneo que permite una perfusión tisular adecuada, de acue...