metabolismo de lipoprote1nas el colesterol y los triglic2ridos son insolubles en agua por lo que deben ser empacados en lipoprote3nas en los sitios de absorci4n o de s5ntesis para circular en el plasma y llegar a los tejidos en los que se emplean las lipoprote6nas consisten en un n7cleo de 8steres de colesterol y triglic9ridos cubiertos por una capa externa que contiene colesterol libre de fosfol10pidos y apoprote11nas espec12ficas las apoprote13nas cuyo acr14nimo es Apo como en Apo B Apo c y Apo e son part15culas que rodean a las lipoprote16nas cuya funci17n consiste en transportar l18pidos en la sangre y permitir su identificaci19n espec20fica como lipoprote21na por enzimas que extraen l22pidos de ellas por ejemplo a trav23s de la Apo b100 las lipoprote24nas de baja densidad ldl durante su circulaci25n por el h26gado son reconocidas por receptores celulares de los hepatocitos Mediante los cuales las endocitar o bien en tejidos perif27ricos la Apo C2 activa a la lipoprote28na lipasa localizada en los vasos capilares la cual extrae triglic29ridos de las lipoprote30nas como quilomicrones y lipoprote31nas de muy baja densidad bldl cada tipo de lipoprote32na var33a en tama34o densidad y composici35n de l36pidos y clase de apoprote37na los principales tipos de lipoprote38na y sus respectivos acr39nimos en ingl40s cuando existen son quilomicrones colesterol de lipoprote41nas de muy baja densidad c bldl del ingl42s very low density lipoprotein bldl cholesterol colesterol de lipoprote43nas de densidad intermedia C idl del ingl44s intermediate density lipoprotein idl cholesterol colesterol de lipoprote45nas de baja densidad cldl del ingl46s low density lipoprotein ldl cholesterol colesterol de lipoprote47nas de alta densidad chdl del ingl48s High density lipoprotein hdl cholesterol lipoprote49na a LP a entre las principales clases de lipoprote50nas se encuentran subclasificaciones de lipoprote51nas pero en la cl52nica todas ellas se agrupan dentro de alguna de las clases mencionadas los quilomicrones son part53culas de Gran tama54o que transportan cantidades peque55as de colesterol y grandes de triglic56ridos su densidad es mayor a 0.95 g por mililitro los quilomicrones se sintetizan a partir de las grasas que desdoblan las enzimas digestivas Entonces los 57cidos grasos libres son absorbidos por la mucosa intestinal y combinados con glicerol dentro de los enterocitos para formar triglic58ridos los cuales son empaquetados junto con peque59as cantidades de 60steres de colesterol y siete apoprote61nas transportadoras las principales apoprote62nas de los quilomicrones son Apo b48 y en menor cantidad Apo C2 y Apo e una vez formados los quilomicrones circulan a trav63s del sistema linf64tico del intestino y el conducto tor65cico para llegar a la sangre de la vena cava en los capilares los quilomicrones pierden su contenido de triglic66ridos en su trayecto a trav67s de la circulaci68n esto sucede cuando el quilomicr69n es reconocido mediante apoprote70na C2 por la lipoprote71na lipasa que se encuentra en las c72lulas endoteliales vasculares de los capilares en Entonces esta enzima hidroliza los triglic73ridos contenidos en los quilomicrones y los 74cidos grasos libres son tomados por los tejidos muscular y adiposo las part75culas restantes llamadas remanentes de quilomicrones son tomadas principalmente por el h76gado mediante su Uni77n con los receptores de Apo e en el h78gado los remanentes de quilomicrones suministran colesterol para empaquetarlo en bldl por tanto los quilomicron y los remanentes de quilomicrones a los que se les ha extra79do triglic80ridos son las principales lipoprote81nas mediante las que se transportan las grasas y el colesterol de la dieta en el h82gado los remanentes de quilomicrones son empleados para producir y secretar cbl LL cuya masa consiste en 60 por de triglic83ridos y 2084 de colesterol estas lipoprote85nas son part86culas que transportan principal ente triglic87ridos y su densidad es de 0.95 a 1.006 g por mlro en su superficie se encuentran apoprote88nas b100 c1 C2 C3 y e las cuales funcionan como sistema de transporte de triglic89ridos hacia la periferia las c bldl tambi90n son sometidas a la actividad de la lipoprote91na lipasa de los capilares Entonces esta enzima extrae 92cidos grasos y glicerol al fragmentar triglic93ridos ya sea para el metabolismo energ94tico de los tejidos para su dep95sito en el tejido adiposo para emplearlo en la construcci96n de membranas celulares o en la producci97n de hormonas en este proceso las bldl se convierten en remanentes de bldl debido a que tales remanentes contin98an su p99rdida de contenido de triglic100ridos y de que estos son tomados por el tejido adiposo o el muscular los remanentes de bl dl se transforman en idl las idl cuya densidad es de 1.006 a 1.019 g por decilitro transportan triglic101ridos y colesterol y en su superficie se encuentran las apoprote102nas b100 C3 y e estas lipoprote103nas son capturadas por el h104gado Mediante los receptores para Apo b o Apo e o bien contin105an su deflexi106n de triglic107ridos cuando sucede lo segundo es decir hidr108lisis de triglic109ridos de idl por lipasa hep110tica estas se convierten en cldl las ldl cuya densidad es de 1.019 a 1.063 g por decilitro son las principales lipoprote111nas g112nicas contienen 113steres de colesterol y peque114as cantidades de triglic115ridos en su superficie se encuentra la apoprote116na b100 la cual es el ligando para el receptor de ldl en el h117gado las cifras plasm118ticas de cldl est119n controladas por la actividad del receptor para cldl de los hepatocitos cuya expresi120n aumenta o disminuye de acuerdo con el mayor o menor contenido celular de colesterol en los hepatocitos respectivamente las hdl cuya densidad es de 1.063 a 1.21 g por decilitro son Antier g121nicas las hdl se sintetizan en el h122gado y las c123lulas intestinales y consisten en part124culas peque125as con escaso contenido de l126pidos formadas por Apo a1 y fosfol127pidos dentro de las paredes arteriales la apoprote128na a1 de la hdl al interactuar con el transportador a1 del casset de Uni129n de trifosfato de adenosina extrae el exceso de colesterol de las reservas intracelulares de colesterol de los macr130fagos que se encuentran en la placa de ateroma despu131s la lecitina colesterol aciltransferasa esterifica al colesterol libre dentro de la hdl Entonces esta se convierte en hdl Alfa madura la cual capta m132s colesterol libre de las c133lulas espumosas al interactuar con el transportador g1 del cet de Uni134n de trifosfato de adenosina despu135s la hdl Alfa madura regresa a la circulaci136n sangu137nea para devolver el colesterol al h138gado por dos v139as la primera por interacci140n de la prote141na de transferencia de 142steres de colesterol que transfiere el colesterol a las bldl o a las ldl las cuales despu143s son capturadas por el h144gado por el receptor para ldl la segunda a partir de la captura selectiva de colesterol por el receptor depurador B1 de los hepatocitos

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