Prolactinomas

Apuntes

•Repaso de enfermedades hipofisarias y prolactinomas Este texto realiza un repaso de las enfermedades hipofisarias, centrando en los prolactinomas, su fisiopatología, diagnóstico y presentación clínica. Se explica que la producción de prolactina en el eje hipotálamo hipófisis es continua, regulada principalmente por la dopamina, que actúa como inhibidor natural. La hormona liberadora de tirotropina (TRH) puede estimular su secreción. Los prolactinomas, tumores hipofisarios más frecuentes, se clasifican en microadenomas (<1 cm) y macroadenomas (>1 cm), siendo más comunes en mujeres y en presencia de niveles elevados de prolactina que correlacionan con el tamaño tumoral. •[Prolactinomas] Los niveles de prolactina superiores a 100 ng/mL sugieren prolactinoma, y niveles por encima de 250 ng/mL indican macroadenoma. Estos tumores pueden formar parte del síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN 1), que afecta a las glándulas pituitaria, páncreas y paratiroides. La presentación clínica en mujeres incluye amenorrea, galactorrea y cefalea, debido a la inhibición de la secreción de GnRH, LH y FSH, provocando hipogonadismo hipogonadotrópico y alteraciones en el ciclo menstrual. En homb...