Concepto, Epidemiología y Manifestaciones Clínicas del Derrame Pleural

Apuntes

Medicine. 2022;13(68):3997-4005 3997 Concepto El derrame pleural (DP) se define como la acumulación de líquido en el espacio pleural, limitado por la pleura visceral que recubre los pulmones y la pleura parietal que recubre la caja torácica, el diafragma y el mediastino. En condiciones normales, sin patología presente, el espacio pleural contiene una pequeña cantidad de líquido que permite el deslizamien- to de ambas hojas pleurales. La producción y la absorción del líquido pleural (LP) depende del balance de las diferencias entre las presiones hidrostáticas y las presiones oncóticas en- tre los capilares pleurales y el espacio pleural, y la reabsor- ción del mismo se produce a través de los vasos linfáticos de la pleura parietal. De esta manera, el DP se puede originar por cualquier patología (primaria pulmonar, pleural o extra- torácica) que genere alteraciones en los mecanismos de pro- ducción o de reabsorción del LP1 (tabla 1). Se estima una prevalencia del DP en España de 400 ca- sos/100000 habitantes2, siendo la insuficiencia cardíaca con- gestiva (ICC) la causa más frecuente. Otras etiologías fre- cuentes son la neumonía, la tuberculosis —TBC—, las neoplasias y la tromboembo...