RMG 2016

Apuntes

RMG 2016 COLUMNA DOLOROSA (ESPONDILOARTROPATÍAS) / ARTRITIS REACTIVA Son un grupo de enfermedades inflamatorias articulares, donde predomina el compromiso axial. Se pueden acompañar de oligoartritis de extremidades inferiores asimétrica, tendinitis, entesitis, dactilis y compromiso extrarticular. EPIDEMIOLOGÍA No son enfermedades frecuentes, van de 0.2 - 1% de la población. Comprometen mucho más a hombres (3:1). Son FR (-) y muchas tienen un marcador de histocompatibilidad HLA B27. CLASIFICACIÓN Este grupo de enfermedades comprende:  Espondilitis anquilosante  Espondiloartropatías axial no radiológica  Espondiloartropatías asociada a psoriasis  Espondiloartropatías asociada a artritis reactivas  Espondiloartropatías asociada a enfermedad inflamatoria intestinal  Indiferenciada FISIOPATOLOGÍA La teoría actual considera dos elementos: HLA B27 (+) y contacto con algún péptido artritogénico Se sabe que hay un componente genético transversal a todas estas espondiloartropatías. Dentro del factor genético, lo único que se ha encontrado con mayor claridad es el HLA B27. El HLA B27 es una molécula de histocompatibilidad de clase I: NO es un factor etiológico, sino de susceptibilidad. ...