EDEMA: Fisiopatología, semiología y etiologías

Apuntes

FISIOPATOLOGÍA Y SEMIOLOGÍA DEL EDEMA Est. Lucas Sánchez Sánchez Aumento del contenido acuoso en el espacio intersticial Recordemos… Libre difusión de electrolitos con excepción de las PROTEÍNAS Principio de Gibbs Donnan ↑Cl- y ↑HCO3- ↓Ca+ y ↓Mg+ En el LIT LEY DE STARLING PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA: - Albúmina - Fibrinógeno - Globulina PRESIÓN HIDROSTÁTICA: - Sangre - Liquido intersticial MECANISMOS FISIOLÓGICOS QUE EVITAN LA FORMACIÓN DEL EDEMA • Contracciones musculares intermitentes de los MMII que permiten el retorno venoso y así que no aumente la PHc. • Reducción de la superficie filtrante por apertura de shunts arteriovenosos. • Vasomoción capilar (microcirculación) • Aumento del drenaje linfático MECANISMOS PRODUCTORES DE EDEMA Aumento de la presión hidrostática venosa Disminución de la presión coloidosmótica plasmática Aumento de la permeabilidad capilar Disminución de la reabsorción linfática Aumento de la presión hidrostática venosa Localizadas Generalizadas - Obstructivas: • Trombosis venosa profunda • Tromboflebitis superficial - Estado varicoso - Insuficiencia cardiaca congestiva - Pericarditis - Embarazo Disminución de la presión coloidosmótica plasmática Niveles menores ...