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Apuntes

• Subtema: Trauma Urogentail Trauma renal Trauma por ação contundente, perfurante, etc. É necessário saber a cinemática do trauma, pois a partir dela se sabe quais são os possíveis traumas que o paciente irá apresentar, direcionando assim os seus exames. **Mecanismo do Trauma** – FECHADO (maioria) e PENETRANTE Hemátria – é o indicador mais importante de lesão. Sinal precoce. Presente em 90% dos casos. Sua intensidade NÃO tem relação com a gravidade do trauma. **Sinais** – hematomas nas regiões lombares e flancos. Fratura de arcos costais (11 e 12) e vértebras lombares podem lesar o polo superior do rim, pois o rim fica abaixo do último arco costal. **Incidência** Apenas 10% dos traumas abdominais são de origem penetrante. PENETRANTES – 10% FECHADOS – 90% A associação com lesões em outros órgãos é frequente, ocorrendo em 75% dos traumas fechados. **Diagnóstico** Indicações de estudo radiológico: • Trauma penetrante (franco ou abdome) com ou sem hemátria. • Trauma fechado. Crianças – todos os casos. Adultos – hemátria maciça ou microhemátria com PA < 90 mmHg. Lesões por desaceleração também devem ser avaliadas. **Exame de eleição – ...