HIPOPOTASE

Apuntes

HIPOPOTASEMIA La hipopotasemia es un trastorno clínico frecuente. Las disminuciones del K + corporal total suelen deberse a pérdidas digestivas o renales, mientras que la hipopotasemia con K + corporal total normal se debe al desplazamiento celular. En la mayoría de los casos, la causa se puede determinar mediante la historia clínica, la medición de la presión arterial, el estudio del equilibrio acidobásico y la medición de los niveles urinarios de K + . Desplazamiento celular con potasio corporal total normal En ausencia de datos sugestivos de pérdidas de K + digestivas o renales en la anamnesis y la exploración física, un K + sérico bajo puede deberse a redistribución del K + a nivel celular o a un error de laboratorio. Puede detectarse una seudohipopotasemia en pacientes con leucemia con recuento leucocítico de 100 a 250.000 × 10 9 /l, debido a que los leucocitos aún viables extraen K + del suero en el tubo de muestra. Además, algunos pacientes con leucemia mieloide aguda presentan pérdidas renales de K + por aumento de excreción urinaria de lisozima. Esta proteína aumenta la electronegatividad luminal en el conducto colector, que impulsa una mayor secreción de K + . La regulaci...