Metabolism

Apuntes

Metabolismo de la bilirrubina Mg. Jessica Moreno Garcés Depto. Obstetricia y Puericultura Introducción • Durante la etapa fetal, la mayor parte de la bilirrubina fetal atraviesa la membrana y es metabolizada por el hígado materno. • Al nacer este proceso se corta bruscamente y al igual que lo que ocurre con la adaptación fisiológica de otros sistemas, el metabolismo de la bilirrubina debe ser asumido por los respectivos órganos y sistemasdel RN. • Se produce por tanto, una “sobrecarga relativa” de bilirrubina y deben madurarpara realizarlo en forma eficiente. Ictericia neonatal • Entidad clínica caracterizada por aparición de ictericia en piel y mucosas provocada por el aumento de bilirrubina sérica sobre los niveles considerados normales para la edad y peso del RN. • S igno clínico masfrecuente en el período neonatal • Masdel 60%de los RNT presenta ictericia • RN prematuro aumenta a menorEG • Bilirrubina sérica sobre 5–6 mg/dl • Puede presentarse en dosformas:fisiológica y patológica Concentraciones séricas de bilirrubina > 5 mg/dl 1° día, 10mg/dl 2° o 12– 13 mg/dl no es fisiológico Ictericia fisiológica • En la ictericia fisiológica se produce un incremento de la bilirrubina no c...