Resistencia a los aminoglucósidos: enzimas inactivadoras y mecanismos de resistencia

Apuntes

• Falla del antibiótico para penetrar intracelularmente. • Baja afinidad del fármaco por el ribosoma bacteriano. O AcetilasaAC AdenilasaAD AC AD H HC HO NH2 NH2 NH2 NH2 OH O O OH HO NH2 CH2OH O AC ACII ACIIIACI Tobramicina X Polipéptido en crecimiento aminoglucósido 3′5′ 5′ 5′ 5′ 3′ 3′ 3′ Bloquea el inicio de la síntesis de proteínas Bloquea la traducción posterior y propicia la finalización prematura (Incorporación de aminoácido incorrecto) Proteína madura Dirección de la traducción de mRNA booksmedicos.org booksmedicos.org 1041 Quimioterapia de enfermedades infecciosasSECCIÓN VII TABLA 58-1 ■ Susceptibilidad de los aminoglucósidos y concentraciones mínimas típicas que inhibirán 90% (mic90) de las cepas clínicas de varias especies ESPECIES % SUSCEPTIBLE #MIC90 μg/mL$ GENTAMICINA TOBRAMICINA AMIKACINA Especies de Enterobacter 97.0% (1) 96.0% (1) 100.0% (2) Escherichia coli 88.2% (8) 86.3% (8) 99.0% (4) Klebsiella pneumoniae 89.2% (8) 82.4% (32) 88.2% (32) Pseudomonas aeruginosa 88.0% (16) 90.0% (4) 98.0% (16) Especies de Serratia 97.0% (1) 94.0% (4) 99.0% (4) Acinetobacter baumanii 37.0% (>128) 51.0% (>128) 58.0% (>128) Staphylococcus aureus 95.0% (0.5) 76.0% (>128) 96.0% (8) Fuent...