8. INSUFICIENCIA CARDIACA

Apuntes

Insuficiencia cardiaca • Es un estado en el que el corazón no puede bombear sangre a una tasa adecuada para satisfacer las necesidades de los tejidos del cuerpo, o solo logra hacerlo mediante un aumento en las presiones de llenado. • El bajo gasto cardiaco (insuficiencia anterógrada) provoca fatiga, mareos, debilidad muscular y disnea, que empeoran con el ejercicio físico. • El aumento en la presión de llenado genera congestión en órganos cercanos al corazón (insuficiencia retrógrada), manifestándose clínicamente como edema periférico o pulmonar, trastornos digestivos y ascitis. Esta condición tiene una alta prevalencia y mortalidad, con más de 500,000 muertes anuales en EE.UU., y su pronóstico es peor que el de muchos cánceres. La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca sistólica actualmente es la cardiopatía isquémica, que provoca pérdida aguda (infarto de miocardio) o crónica de tejido muscular viable del corazón. Otras causas incluyen hipertensión arterial crónica y enfermedades valvulares, ambas en disminución gracias a mejores tratamientos. También influyen defectos genéticos del músculo cardiaco (miocardiopatías), infecciones virales como citomegalovirus ...