Encefalitis herpética

Apuntes

Encefalitis herpética Etiopatogenia La etiología más frecuente de encefalitis esporádica es el VHS-1, y su incidencia se estima en cuatro casos por millón de habitantes. Más del 90% de los casos del adulto se deben al VHS-1, mientras que, en el período neonatal, el 80% de los casos se deben al VHS-2, que se asocia con el herpes genital y que es consecuencia del paso a través de un canal del parto infectado. Alrededor de un tercio de los casos de encefalitis herpética por el VHS-1 ocurren en menores de 20 años y son consecuencia de una primoinfección, mientras que el resto de los casos se deben a una reactivación vírica. El 60%-80% de los adultos son seropositivos para el VHS-1, consecuencia de una primoinfección previa en la juventud, generalmente una gingivoestomatitis o un síndrome similar a la mononucleosis. La primoinfección se transmite por contacto con secreciones respiratorias y saliva. La encefalitis ocurre en todas las épocas del año y afecta a ambos sexos, sin que se hayan detectado factores de riesgo predisponentes, y no es transmisible. El virus penetra a través de la mucosa oral u ocular (y a través de la genital en el caso del VHS-2) y es transportado retrógradamente ...