Informe medico

Apuntes

Informe medico Paciente : Crecencio Gonzales De La Cruz Edad : 63 DNI : 03837111 Dirección : Parque 60 18 Teléfono : 9 34470564 Fecha de atención : 24 de mayo del 202 5 Ingresa llamado de emergencia por lo cual se acude al servicio de ambulancia al ingresar a la casa del paciente de 63 años presenta hemiplejia facial derecha , s ensación de hormigueo y adormecimiento en la zona , debilidad muscular que dificultad mantener el miembro superior derecho en extensión, dificultad para hablar . Al preguntar por los anteced es patológicos refiere estar en PADOMI por las siguientes enfermedades crónicas no transmisibles:  Hipertensión arterial  Dislipidemia Mixta  Cardiopatía congénita Por lo que está tomando:  Lozartan 50mg  Genfriblozilo 600mg  Bisoprolol 10mg Examen físico  FC: 131  FR: 22  T: 3 6. 5  SATO2: 9 4 - 95  Glasgow: 1 2 ptos Patológicos  Hipertensión arterial  Dislipidemia Mixta  Cardiopatía congénita Medicación  Lozartan 50mg  Genfriblozilo 600mg  Bisoprolol 10mg Alergias  Ni ega Al examen físico  Piel : cálida , a febril , llen ado capilar <2.  Cabeza : no...