1 Informe cl2nico integral sobre el VIH 3Virus de Inmunodeficiencia Humana4

Apuntes

# Informe clínico integral sobre el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) ## Fisiopatología del VIH El VIH es un retrovirus que infecta preferentemente las células T CD4+ y las progenera a través de receptores específicos. La infección inicial requiere unión a la molécula CD4 y a un correceptor quimiocínico (CCR5 en etapas tempranas; CXCR4 en fases avanzadas). Tras la fusión de membranas mediada por la gp41 viral (figura), el virus libera su ARN en la célula huésped. Mediante la enzima transcriptasa inversa convierte su ARN en ADN proviral, que se integra al genoma celular (integrasa viral) y dirige la síntesis de nuevas partículas virales. Las mutaciones frecuentes durante la transcripción inversa favorecen la aparición de quimeras virales. La figura muestra el ciclo de replicación del VIH en la célula T (entrada por CD4/CCR5, transcripción inversa, integración, ensamblaje y gemación). La maquinaria celular produce entre 10^8 y 10^9 viriones diarios, con una vida media plasmática \~36 h. El reservorio de células T infectadas latentes (en descanso) mantiene el virus a pesar del tratamiento. La consecuencia principal de la replicación persistente es la destrucción progresiva...