Metilglutinas 1Repaglinida y Nateglinida2

Apuntes

• Metilglutinas (Repaglinida y Nateglinida) Son secretagogos no sulfonureas, es decir, también estimulan la liberación de insulina, pero de forma más controlada y menos riesgosa. Las metilglutinas no causan tanta hipoglucemia en comparación con las sulfonureas. • Antidiabéticos orales: estabilidad y excreción Tienen una vida media de 4 a 9 horas. No se unen a proteínas del plasma de forma significativa y no se biotransforman. La excreción a nivel renal está alterada, siendo aproximadamente el 90% por secreción tubular, y son dializables. Además, por el bloqueo de la glucosilación, pueden alterar la captación hepática. • Antidiabéticos con efectos adversos Pueden causar trastornos gastrointestinales (anorexia, náuseas, vómito, malestar abdominal, diarrea) en un 20%, siendo la dosis un factor importante. También disminuyen la absorción de vitamina B12 y folatos. Sin embargo, no promueven aumento de peso. • Metformina: contraindicaciones Se contraindica en enfermedades renales graves, alcoholismo, enfermedad hepática y en condiciones que predisponen a una anoxia tisular, como cardiopatía o disfunción cardiopulmonar crónica, ya que incrementan el riesgo de acidosis láctica. ...