TROMBOFILI

Apuntes

TROMBOFILIAS Y EMBARAZO (RESUMEN COMPLETO) 1. Definición Las trombofilias son trastornos de la coagulación que aumentan la tendencia a formar trombos. En el embarazo potencian el estado hipercoagulable fisiológico. 2. Embarazo como estado protrombótico • Aumento de factores de coagulación • Disminución de fibrinólisis • Estasis venosa • Triada de Virchow 3. Clasificación Hereditarias • Factor V Leiden • Mutación protrombina • Déficit proteína C/S • Déficit antitrombina Adquiridas • Síndrome antifosfolípido (SAF) • Anticoagulante lúpico • Anticardiolipina • Anti β2 glicoproteína 4. Fisiopatología Las trombofilias generan trombosis en la circulación uteroplacentaria, provocando insuficiencia placentaria e hipoxia fetal. 5. Manifestaciones clínicas Maternas • Trombosis venosa profunda • Tromboembolismo pulmonar Obstétricas • Abortos recurrentes • Muerte fetal • RCIU • Preeclampsia • DPPNI 6. Síndrome antifosfolípido Diagnóstico basado en criterios clínicos (trombosis o pérdidas) y laboratorio positivo en dos determinaciones. 7. Cuándo sospechar • Abortos recurrentes • Muerte fetal inexplicada • Preeclampsia precoz • RCIU severo 8. Diagnóstico • Estudios genéticos • Proteínas C y S • A...