TERAPIA ANTIRRETROVIRAL1 VIH

Apuntes

TERAPIA ANTIRRETROVIRAL: VIH ● Generalidades ○ Receptores → gp120 une receptor CD4 en linfocitos T ○ Correceptores → CCR5 (etapas agudas) y CXCR4 (fases crónicas) ○ Tropismo T → Receptores CxCR4 → Linfocitos T ○ Tropismo M → Receptor CCR5 → Monocitos y macrofagos ○ Mayor concentración CD4 se encuentra en los intestinos (GALT y placas de payer) ● Objetivos TAR ○ ↓ carga viral a indetectable ○ Recuperar y preservar fx inmunológica (↑CD4) ○ Prevenir infecciones oportunistas y enf. asociadas ○ ↓ mortalidad y transmisión ○ Evaluación del ratio CD4/CD8 debe estar x encima 0.75, idealmente ➗ 1.5 y 2 para hablar de estado inmunológico equilibrado ● ¿Cómo nos referimos a qué tan bien controlado está un Px seropositivo para VIH? ● La principal fx del TARGA es la supresión viral, no la regeneración de CD4 Controlado clínicamente Controlado inmunológicamente Controlado virologicamente Paciente con VIH sin síntomas relacionados con VIH/SIDA, sin infecciones oportunistas ni enfermedades definitorias de SIDA Criterios: ● Asintomático ● Sin infecciones oportunistas activas ● ✔ condición general y funcionalidad ● Ausencia de enf. oportunistas recurrentes Paciente con VIH con recuperación y estabili...