Abordagem inicial ao trauma craniovertebral e manejo das vias aéreas

Apuntes

xABCDE: • Lesões exasnguinantes • Compressão manual • Fazer parar de sangrar antes • Importância da circulação Trauma - Abordagem inicial A - Airway: ●Via aérea e estabilização da coluna cervical ●Colar + prancha ○ Retirada da prancha: assim que possível ○ Retirada do colar: ◆ Glasgow 15 ◆ Ausência de dor cervical: movimentação ativa e passiva ◆ Exame físico confiável: exame neurológico normal, sem uso de álcool e/ou drogas, sem dores absurdas ●Solicitar TC (risco de lesão cervical): ○ > 65 anos ○ Parestesia em extremidades ○ Trauma de alta energia (quedas > 1 metro, colisão automobilística, morte na cena...) ○ Incapacidade de rotação cervical lateral de 45º ●Via aérea no paciente consciente: ○ Está pervia? (Falando e conversando) ◆ O2 100% 10 L/min ○ Está impérvia? ◆ Taquipneia, dispneia, estridor, cianose ◆ Laringoscopia, fraturas faciais, aspiração com sonda rígida ○ Tem risco de ficar impérvia? ◆ Hematoma em expansão ou enfisema subcutâneo no pescoço ◆ Trauma maxilofacial importante ◆ Sangramento ativo em via aérea ◆ Lesão química ou térmica em nariz, boca ou hipofaringe ◆ Vômitos intensos e recorrentes ●Via aérea no paciente inconsciente: ○ Chin lift e jaw thrust ○ Cânula de G...