MONONUCLEO

Apuntes

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA Definición ● También conocida como “enfermedad del beso”, porque se transmite principalmente por saliva ● Sd clínico causado principalmente por virus Epstein–Barr (EBV) ● Afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes Etiología ● EBV (90%) → Herpes 🦠 4 ○ Infecta linfocitos B → hiperproliferación inmunológica mediada por linfocito T CD8+ ● CMV (10%) → VIH agudo, toxoplasma, adenovirus, HHV-6 Transmisión ● Saliva principalmente ● Pequeñas gotas respiratorias ● Besos ● Compartir vasos y cubiertos ● Transmisión sexual y sangre (raros) Fisiopatología ● Entrada del 🦠 ○ Epitelio orofaríngeo ○ Linfocitos B por el receptor CD21 ● Proliferación de linfocitos B ○ Se transforman en células activadas que producen Ac heterófilos. ● Rpta inmunitaria ○ Reacciona con expansión masiva de linfocitos T CD8+ para destruir B infectados. ○ Estos linfocitos T grandes son los linfocitos atípicos (células de Downey) ● Manifestaciones ○ Faringitis: inflamación orofaríngea por replicación viral ○ Adenopatías: hiperplasia reactiva ○ Hepatoesplenomegalia: infiltración linfocitaria ○ Riesgo de ruptura esplénica por esplenomegalia Clínica ● SD mononucleósico → “triada clásica” ○...