Mediastino, esófago y cirugía torácica asociada: tumores mediastínicos, mediastinitis, quilotórax, trasplante pulmonar y cirugía antirreflujo

Apuntes

Ésta debe incluir las costillas afectadas, esternón, surco posterior o columna vertebral, si es necesario; la invasión de estas estructuras no debe considerarse contraindicación para la intervención quirúrgica en pacientes en buenas condiciones generales MEDIASTINO El compartimiento anterior se encuentra entre el esternón y la superficie anterior del corazón y los grandes vasos. El compartimiento visceral o medio se ubica entre los grandes vasos y la tráquea. El compartimiento posterior incluye el surco paravertebral bilateral y el área paraesofágica. Anamnesis y exploración física Diagnostico casual (Rx por otra causa) Los tumores grandes, voluminosos, los quistes en expansión y los teratomas pueden causar compresión de las estructuras vecinas, en particular de la tráquea y pueden ocasionar tos, disnea de esfuerzo o estridor. Tal vez ocurra dolor torácico o disnea como consecuencia del derrame pleural relacionado, taponamiento cardiaco o afección del nervio frénico. En ocasiones, una masa mediastínica cerca de la ventana aortopulmonar puede identificarse en el estudio diagnóstico por disfonía por afección del nervio laríngeo recurrente izquierdo. Neoplasias...