TOS

Apuntes

**TOS** *Subaguda*, de 3 a 8 semanas. *Crónica*, más de 8 semanas. Esta clasificación es útil, ya que orienta hacia la causa que la origina (véase más adelante). Desde el punto de vista clínico, la tos puede ser: **Seca**: no moviliza secreciones. **Húmeda**: -- Productiva, si el enfermo las expectora o las degluta. -- No productiva. Muchas veces, la auscultación pulmonar de la tos permite su diferenciación, ya que al toser moviliza las secreciones. Estos conceptos tienen también importancia terapéutica. La **tos seca** mortifica al paciente y debe ser tratada; la **productiva** constituye un mecanismo defensivo que requiere ser respetado, y la **tos húmeda** no productiva debe ser facilitada para promover la expectoración. También se distinguen distintos tipos según sus características: • **Tosferina o quintosa**: es producida por la coqueluche o tos convulsa (*Bordetella pertussis*); se caracteriza por accesos de tos paroxística (a los que se llamó quints, pues se producían en grupos de 5 o cada 5 horas), que se inician con espiraciones violentas y explosivas, seguidas de una inspiración intensa y ruidosa provocada por el espasmo de la glotis. Los accesos suelen ter...