Abdome Agudo Hemorrágico: Fisiopatologia, Semiologia e Abordagem Diagnóstica

Apuntes

Como Diagnosticar e Conduzir o Abdome Agudo Hemorrágico? Aula expositiva — 5º Semestre de Medicina | Bases anatômicas, fisiológicas e semiológicas Visão Geral Abdome Agudo: Classificação O abdome agudo é uma síndrome clínica de dor abdominal intensa e súbita que exige avaliação e conduta rápidas. Classifica-se em cinco grandes grupos: Inflamatório Ex.: apendicite, colecistite Obstrutivo Ex.: obstrução intestinal Perfurativo Ex.: úlcera perfurada Hemorrágico Foco desta aula Vascular Ex.: isquemia mesentérica O Que é o Abdome Agudo Hemorrágico? Caracteriza-se pelo sangramento intraperitoneal ou retroperitoneal de origem diversa, levando a instabilidade hemodinâmica. O diferencial fisiopatológico central: o sangue tem menor poder irritativo peritoneal que bile ou conteúdo intestinal — por isso o exame abdominal pode ser pobre, enquanto o choque hipovolêmico domina o quadro. O "xis da questão" é o choque hipovolêmico, não a irritação peritoneal! Exame abdominal Pobre — sem abdome em tábua típico Exame sistêmico Rico — sinais de choque predominam Fisiopatologia Hipovolemia → hipoperfusão tecidual Principais Causas Prenhez Ectópica Rota Causa mais comum em mulheres em idade fértil. 95% t...