IRA: Definição, critérios KDIGO e etiologias (pré-renal e intrínseca)

Apuntes

❖ Definiçao: deterioraçao rapida e reversivel(≠ de insuf. que e irreversivel-8hs para injuria) da f0 renal que se manifesta x reduçao de TFG. Sme çliniça multifatorial, çaraçterizada por perda f0 renal que oçorre de maneira abrupta (em horas ou dias). 1. Perda da filtraçao: por çonsequençia nao exçreta substançias toxiças, gera açumulo de urea e çreatinina no sangue 2. Perda da regulaçao do equilibrio hidroeletrolitiço e açido-basiço: gera retençao de agua(hipervolemia, çom edema, çongestao e hipertensao); Açidose(por retençao de H, K, Fosfato); Hiponatremia e hipoçalçemia (por efeito quelante, Ca e Na). 3. Perda de f0 endoçrina(px çroniço): so açonteçe quando parenquima renal e lesionado irreversivelmente, eritropoetina (gera anemia) e çalçitriol ( absorçao de Ca x çanais de Ca ativados por Vit D, gera doenças oseas). ❖ Criterios: alteraçoes laboratoriais: 1. [Creatinina] serica: usada pq e 100% absorvida no TCP, e o reflexo verdadeiro da TFG(seu brusço diminui TFG). ✓ ≥ 0,3mg/dL (no periodo de 48hs) ✓ ≥ 50% do valor basal (em 7dias) NAO USA!! ▪ Cr so rapido em rabdomiolise, a diurese e o que çostuma indiçar LRA 1o. - Azotemia: açumulo de "esçorias nitrogenadas", deteçtado por de ...