Episiotomía

Apuntes

Episiotomía Definición Es una incisión quirúrgica del periné que se realiza para ampliar la apertura vaginal durante la fase final del período expulsivo. Puede efectuarse con tijeras o bisturí. Indicaciones Se considera beneficiosa para el recién nacido o para prevenir daños al piso pélvico en casos como: • Uso de fórceps. • Peso fetal estimado mayor a 4 kg. • Distocia de hombros. • Período expulsivo prolongado (>1 hora). • Nuliparidad. Tipo más utilizado La episiotomía medio lateral, que se realiza desde la comisura posterior en un ángulo oblicuo. Importante Solo debe realizarse por personal calificado con conocimientos adecuados de la técnica. Complicaciones de la episiotomía y parto instrumentado • Infección. • Desgarros. • Dehiscencia. • Hematoma. Desgarros perineales Definición Son lesiones traumáticas del periné, generalmente asociadas al parto. Factores de riesgo • Parto dificultoso. • Uso de fórceps. • Episiotomía media. Diagnóstico Se realiza mediante inspección directa. Cuadro clínico Se presenta con pérdida de continuidad de la piel perineal, acompañada de sangrado rojo, fresco y brillante. Clasificació...