Cirugía fe

Apuntes

Cirugía fetal: Consideraciones y alcances terapéuticos Dra. Analizia Astudillo. Médica Tocoginecóloga del Htal Garrahan. Especialista en Medicina Materno Fetal. FMF ID: 172.084 INTERVENCIONES EN MEDICINA FETAL Las intervenciones fetales se pueden clasificar en dos categorías: 1. Farmacológicas no invasivas 2. Procedimientos invasivos: ● mínimamente invasivos: intervenciones percutáneas con aguja fina, fetoscopia ● cirugía fetal a cielo abierto y procedimientos EXIT (ex- útero intrapartum treatment) La indicación de realizar una cirugía fetal debe ser evaluada por un equipo multidisciplinario, considerando que el procedimiento no provee beneficio directo a la madre, por lo que se debe sopesar el riesgo materno versus el beneficio al feto. Las complicaciones intraoperatorias más frecuentes son hipotensión y sangrado, las que ocurren con mayor frecuencia en la cirugía abierta. En cuanto a las complicaciones postoperatorias, las más frecuentes son el parto prematuro, ruptura prematura de membranas, y edema pulmonar en la madre por sobrecarga de volumen. El periodo POP requiere estrecha vigilancia materna y fetal. CONSIDERACIONES Los objetivos de la cirugía fetal son: • Mantener la segu...