Caso clínico de Espina Bífida Oculta: evaluación, CIF y abordaje fisioterapéutico en neurodesarrollo pediátrico

Apuntes

Este es un caso clínico estructurado para un paciente pediátrico con Espina Bífida Oculta, un defecto del cierre del tubo neural que, a diferencia de la mielo-meningocele, suele estar cubierto por piel y no presenta exposición de la médula. 1. Presentación del Caso Clínico Datos Generales: ● Paciente: Masculino de 8 años. ● Motivo de consulta: La madre refiere que el niño "se cansa rápido al caminar", tiene tropiezos frecuentes y presenta una mancha de vello en la zona lumbar baja. ● Hallazgos Clínicos: Presencia de un nevo piloso (mancha de pelo) en la región L5-S1. Leve debilidad en la dorsiflexión del pie izquierdo y reflejos osteotendinosos rotulianos disminuidos. 2. Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF) La CIF nos permite ver al paciente de forma integral, no solo su patología. Categoría Descripción Condición de Salud Espina Bífida Oculta (L5-S1). Funciones y Estructuras Falta de fusión de los arcos vertebrales posteriores. Hipotrofia leve de gemelos. Alteración de la sensibilidad superficial en dermatoma S1. Actividad (Limitaciones) Dificultad para mantener el equilibrio en un solo pie. Patrón de marcha con arrastre leve del antepié. Participación (Restriccione...