10/03/2025

Apuntes

10/03/2025 DIAGNÓSTICO DAS ALTERAÇÕES PERIAPICAIS Yuri Dal Bello • AGUDO CRÔNICO Também presente em polpas com vitalidade. • ALTERAÇÕES PERIAPICAIS Abscesso apical agudo e crônico, além de pericementite e periodontite apical aguda/sintomática, também em polpas com vitalidade. Periodontite apical crônica (granuloma/cisto). • Etiologia Infecção pulpar, trauma e agentes químicos irritantes. • Pericementite apical aguda, periodontite apical sintomática e aguda • Causas: - Bactérias de alta virulência atingindo o periápice - Vasodilatação, edema e elevação da pressão hidrostática tecidual - Compressão das fibras nervosas (www.endo-e.com) • Características histológicas Hiperemia, inflamação aguda, presença de PMNs e fibras colágenas dilaceradas. • Diagnóstico Dor intensa, espontânea e localizada; sensação de dente crescido; testes de sensibilidade negativos; percussão e palpação positivas ou negativas. • Radiografia Pode mostrar aumento do ELP devido ao edema. • Tratamento Remoção do agente agressor, alívio oclusal e uso de analgésicos/anti-inflamatórios. • Relações com polpa viva Pericementite traumática (trauma oclusal, sobreinstrume...