ESTRUCTURA

Apuntes

ESTRUCTURA ERITROCITARIA Y METABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA PRÁCTICA N°10 caso 1 01 caso clínico 1 Acude a consulta externa un escolar de siete años por esplenomegalia, referido de su centro de atención primaria. Al examen físico se encuentra tinte ictérico en escleras, paladar y piel; así como palidez marcada, cabellos quebradizos, piel seca y el bazo palpable hasta 7 cm por debajo del reborde costal izquierdo. Llama la atención que también presenta dolor en hipocondrio derecho y a la palpación a la inspiración profunda en el hipocondrio derecho hay dolor moderado. Usted decide tomarle un hemograma, perfil bioquímico y hepático completo; así como otros exámenes, encontrando los siguientes resultados: Eritrocitos 2.7 x 106 cel/uL, Hb 8.0 g/dL, Hto 25%, VCM 70 fL, HCM 32 pg, CHCM 36%, reticulocitos 24%, leucocitos 7200 cel/uL, neutrófilos 60%, linfocitos 30%, monocitos 7%, eosinófilos 3%, plaquetas 350 000/uL. Glucosa en ayunas 90 mg/dL, Urea 50 mg/dL, Creatinina 1.0 mg/dL, Bilirrubinas totales 7 mg/dL, Bilirrubina indirecta 6.5 mg/dL, Bilirrubina directa 0.5 mg/dL, TGO 20 U/L, TGP 25 U/L, fosfatasa alcalina 250 U/L, lactato deshidrogenasa 180 U/L. Test de fragilidad osmótica: 0.7% p...