GPC acalasia

Apuntes

• Diagnóstico y tratamiento de la acalasia en adultos El diagnóstico de la acalasia en adultos se basa en la presencia de disfagia a sólidos o líquidos. Para confirmarlo, se realiza un esofagograma baritado, que puede mostrar una dilatación esofágica con terminación en pico de pájaro. Es importante descartar malignidad mediante panendoscopia, que puede evidenciar retención de alimento y resistencia al paso del endoscopio en el estómago. Además, se realiza una manometría esofágica que muestra ausencia de peristalsis y disminución en la relajación del esfínter esofágico inferior (EEI), ayudando a descartar otros trastornos primarios de la motilidad esofágica. • Evaluación y manejo del paciente con acalasia Cuando se sospecha acalasia, se deben realizar pruebas complementarias: esofagograma baritado, panendoscopia y manometría esofágica. Si el paciente presenta disfagia y las pruebas confirman el diagnóstico, se evalúa si es candidato a cirugía. En caso afirmativo, se puede optar por una endoscopia con aplicación de toxina botulínica o tratamiento farmacológico oral, como nifedipino o isosorbida. La opción definitiva suele ser una cardiomiotomía de Heller con procedimiento antirref...