INFECCIONE

Apuntes

INFECCIONES DEL HÍGADO •Sistema reticuloendotelial y susceptibilidad a infecciones El hígado alberga una gran parte del sistema reticuloendotelial, lo que le permite controlar la exposición continua y de baja intensidad a bacterias entéricas que recibe a través del sistema venoso portal. Debido a la abundancia de células del sistema reticuloendotelial en el hígado, las infecciones no virales son poco frecuentes. •Absceso hepático piógeno Este es el absceso hepático más común en Estados Unidos. Los abscesos piógenos pueden ser únicos o múltiples, y con mayor frecuencia se localizan en el lóbulo derecho del hígado. Las cavidades abscedadas varían en tamaño y, si son múltiples, se agrupan formando una imagen en panal. En promedio, el 40% de los abscesos son causados por un solo germen patógeno, otro 40% son polimicrobianos, y en el 20% los cultivos resultan negativos. •Agentes infecciosos y su distribución Las bacterias gramnegativas son las más comunes, detectándose en el 66% de los casos Escherichia coli. Otros microorganismos frecuentes incluyen Streptococcus faecalis, Klebsiella y Proteus vulgaris. Además, se identifican gérmenes anaerobios como Bacteroides fragilis. En p...