Conceitos, indicações e características iniciais das anastomoses

Apuntes

Anastomoses cirúrgicas são comunicações realizadas geralmente entre duas estruturas tubulares ou císticas, podendo ser vasculares, uretrais, biliares, bilio-digestivas, pancreato-digestivas e digestivas. Elas têm por finalidade restabelecer a continuidade do tubo entre alças do intestino delgado, entre alça jejunal e estômago, entre intestino delgado e grosso, entre alças do intestino grosso e entre alça intestinal e órgãos do aparelho digestório. As anastomoses são indicadas em casos de estenoses e atresias congênitas do trato digestivo, lesões traumáticas do trato digestivo, ressecção de lesões benignas ou malignas, estenoses do intestino devido a processos inflamatórios ou ulcerosos, isquemia ou necrose do intestino e ressecção de fístulas. A nomenclatura das anastomoses é baseada na estrutura proximal seguida da distal, com o sufixo “ostomia” no final. Exemplos incluem anastomose jejuno-jejunal para união de vísceras semelhantes, anastomose íleo-cólica para união de vísceras distintas e pancreaticojejunostomia para união de vísceras com outra estrutura tubular. As anastomoses podem ser classificadas como término-terminal, látero-lateral ou término-lateral, dependendo da configu...