Addison tx

Apuntes

• Subtítulo: Tratamiento de la insuficiencia suprarenal primaria Finalizar con el tratamiento de la insuficiencia suprarenal primaria. Entonces, recuerden, mujer joven hipotensa que viene por una gastroenteritis aguda o vi en un estado de choque que no responde a líquidos, hiponatremia, hipoglucemia. Le hago el cortisol, sale bajito, la aldosterona sale elevada, tiene insuficiencia suprarrenal. En la tomografía, las glándulas están chiquitas, son atróficas, esto ya es crónico, vale. Entonces, ahora, ¿qué tengo que hacer con esa paciente? Entonces, le tengo que dar un tratamiento, vale. O sea, ¿qué le falta a la paciente? Le falta glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos suprarrenales. ¿Qué le tengo que dar? Glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos suprarrenales. Suena fácil, es de los tratamientos más complejos de ajustar en endocrinología, ¿de acuerdo? • Subtítulo: Consideraciones sobre el reemplazo hormonal Uno, punto importante: hasta hace 3 años, más o menos, el reemplazo de endógenos suprarrenales no estaba indicado. Actualmente, aunque no es mandatorio, ya es recomendado, ¿vale? ¿Por qué? Porque los andrógenos suprarrenales en mujeres han demostrado mej...