1 Infecci2n primaria

Apuntes

■ Infección primaria Mycobacterium tuberculosis es un patógeno intracelular facultativo cuyo éxito depende de evitar los mecanismos de destrucción de los fagocitos profesionales. La tuberculosis primaria es la infección inicial en la que los núcleos goticulares inhalados que contienen los bacilos de tuberculosis se depositan en los alveolos respiratorios periféricos, con más frecuencia aquelloPATOGÉNESIS s de los lóbulos medio e inferior que están bien ventilados. En las etapas más tempranas el ESAT-6 puede facilitar la unión a laminina en la membrana basal de células epiteliales alveolares. En los alveolos las bacterias son reconocidas por receptores de complemento de macrófago alveolar (CR1, CR3, CR4) y fagocitadas. Esto da inicio a una batalla de dos etapas con el macrófago, que puede resolverse en semanas o durar décadas. La primera es con los mecanismos digestivos del fagosoma/lisosoma del macrófago. En este proceso, el Mycobacterium Tuberculosis tiene la ventaja por su capacidad para interferir con la acidificación del fagosoma, lo cual hace menos eficaces a las enzimas lisosomales (que requieren pH ácido). Esto permite que los organismos se multipliquen libremente ...