Historia y ex1men ginecol2gico y obst3trico

Apuntes

Historia y exámen ginecológico y obstétrico Dr. Hernández ASPECTOS GENERALES: El encuentro inicial entre el ginecólogo y la paciente debe efectuarse en forma: Óptima relación médico-paciente Forma profesional Organización y estructura ES DE UTIL RECORDATORIO: Dar a la pte. tiempo suficiente para explicar el motivo de la consulta. No se tratará a la pte. en forma inadecuada (llamarla por su nombre). No deben llevarse a cabo otras tareas en la consulta. La consulta iniciará a la hora en que se concertó la cita. Información confidencial. Durante la exploración física debe establecerse comunicación constante. La pte. decidirá si acudirá acompañada o no por un familiar a la primera Cx. Debe alentarse a la pte. a que disipe toda duda en la exploración y después de ella. Debe contener: fecha y hora nombre completo edad nº de identificación y nº de historia ocupación dirección de la residencia teléfono religión raza o etnia asegurador centro de atención primario nivel educativo quien elabora la historia clínica Informacion general MOTIVO DE CONSULTA Es la razon por la cual consulta un paciente descrito en la historia clinica en sus mismas palabras, encerrada entre comillas. Ej: “tengo dolo...