Definición, evolución clínica y factores de riesgo de la colelitiasis

Apuntes

El 15% a un 25% de los pacientes con colelitiasis se vuelven sintomáticos entre 10 y 15 años después del diagnóstico. La ecografía abdominal es el examen de elección para su detección. El tratamiento principal es la colecistectomía laparoscópica. La litiasis biliar se refiere a la presencia de cálculos en la vesícula biliar. El principal factor de riesgo para desarrollar colelitiasis se resume en la "Regla de las 4F": FAT (obesas), FEMALE (mujeres), FORTY (edad 40-49 años) y FERTILE (multíparas). El 20% de la población es portadora de colelitiasis, y su incidencia aumenta con la edad. Los cálculos de colesterol son más frecuentes (85%) que los de tipo pigmentario. Los cálculos de colesterol se originan solo en la vesícula biliar, pero pueden desplazarse al conducto cístico y al conducto biliar común, causando obstrucción y estasis. Los cálculos biliares pigmentados contienen cantidades variables de bilirrubinato de calcio y pueden surgir en cualquier parte del árbol biliar. Los cálculos de pigmento negro se encuentran principalmente en la vesícula biliar, a menudo debido a un aumento de la hemólisis, como en la anemia de células falciformes. Por otro lado, los cálculos de pigmento ...