Radioterapia pelvis 1Ca pr2stata3

Apuntes

Radioterapia pelvis (Ca próstata) Para cáncer de próstata localizado, los dos tratamientos con intención curativa y considerados estándar de oro son la prostatectomía radical y la radioterapia definitiva (externa ± braquiterapia), ya que ambos ofrecen tasas de control y sobrevida similares en seguimiento a largo plazo. PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) Es un sistema estandarizado de reporte en resonancia magnética multiparamétrica de próstata que clasifica las lesiones según la probabilidad de cáncer clínicamente significativo, siendo especialmente útil para guiar biopsias, evaluar agresividad y apoyar la planificación radioterapéutica. Se basa principalmente en tres secuencias: T2 (morfología) • Fundamental en zona periférica • Evalúa forma, bordes, señal y arquitectura Difusión (DWI / ADC) • Secuencia dominante • Refleja restricción a la difusión → alta celularidad tumoral • Lesión sospechosa = Alta señal en DWI + Bajo valor ADC Perfusión (DCE) • Evalúa realce precoz • Apoya la sospecha, especialmente en lesiones dudosas Primero, la secuencia dominante según la zona de la próstata: en la zona periférica manda la difusión (DWI/ADC) y en la zona transicional manda...