Emergencias por calor y frío: tratamiento, vigilancia y manejo prehospitalario

Apuntes

Debe vigilarse estrechamente el estado mental y signos vitales, ya que al recalentarse pueden ocurrir redistribución súbita de líquidos y liberación de sustancias que provoquen efectos adversos como arritmias, incluso si el paciente aparenta mejorar. Tratamiento general de las emergencias por frío Debe retirarse al paciente del ambiente frío para evitar mayor pérdida de calor, impedir que camine si hay lesión en pies, quitar ropa húmeda y cubrirlo con mantas secas, administrando oxígeno tibio humidificado si está disponible. El manejo debe ser delicado para prevenir fibrilación ventricular; no se deben masajear extremidades ni administrar estimulantes. En hipotermia leve (32.2–35 °C) se realiza recalentamiento pasivo en ambiente cálido con compresas tibias en ingle, axilas y cuello, evitando contacto directo con la piel y pudiendo administrar líquidos calientes si está consciente. En hipotermia moderada a grave, el recalentamiento activo se realiza en el hospital con métodos intensivos, priorizando prevenir mayor pérdida de calor durante el traslado. Siempre debe protegerse cabeza y cuello, evitar enfriamiento adicional y recordar que un paciente frío sin signos aparentes de vida n...