REUMATOLOG

Apuntes

REUMATOLOGÍA PARACLINICOS REACTANTES DE FASE AGUDA Cambian 25% durante la inflamación (aguda o crónica) Elevacion: PCR VSG Ceruloplasmina amiloide alfa 1 antitripsina haptoglobina hepcidina ferritina Procalcitonina Disminución: albumina Vitamina D transferrina Zinc hierro PCR: Pentraxina producida en el hígado que se eleva por la IL6 Pruebas estándar o ultrasensibles NO hay claridad en normalidad Si es >1 mg/dl o 10 mg/l inflamación clínicamente significativa 0.3-1 mg/dl (3-10 mg/l) inflamación patología metabólica de bajo grado PCR positiva muy positiva vasculitis ANCA o infección (>40) VSG: Tasa de caída de eritrocitos en un tubo vertical mm/h Se eleva de forma mas tardia que la PCR Se puede elevar por condiciones diferentes a la inflamación • Mayor edad • Femenino • Embarazo • ERC • Obesidad • Tabaquismo Normalidad segun sexo y edad Hombres: edad/2 Mujeres: (edad +10) /2 ANAs: Ac antinucleares . Anticuerpos contra el nucleo y citoplasma celular 5% de la población mundial tiene ANAs positivos 4 de cada 5 son falsos positivos (infecciones virales, malignidad (linfoma), medicamentos iTNF y minociclina . IFI es la mejo...