TRAUMA REN

Apuntes

TRAUMA RENAL Ocurre con su signo cardinal que es la hematuria. Hay hematuria macroscópica (visible, >100 hematíes por campo, 1ml de sangre es suficiente para teñir la orina) y microscópica (no visible sin microscopio, >3 hematíes por campo). A su vez, hay hematuria con shock y sin shock SHOCK Síndrome caracterizado por hipoperfusión tisular, sin importar la causa. Sus características son, que la presión sistólica es menor a 90 (esto es debido a que la presión sistólica depende de la volemia, en cambio la diastólica de la resistencia periférica). Otras características son taquicardia, alteración del estado de conciencia (Escala de Glasgow), taquipnea - FR > 20, oliguria (porque hay disminución de flujo renal). También podemos saber que hay shock cuando al administrar 2000 cc de cristaloides con 800 cc de coloides, no mejoran los parámetros de shock y las características del paciente. Cuando el paciente llega a la emergencia con shock, se realiza el ABCDE (ojo, C de circulación significa que al paciente se le pasa líquido inmediatamente) del trauma, el cirujano le realiza el ecofast, buscando líquido libre en la cavidad y lavado peritoneal, y de ser positivos se procede a la cirugía....