TRATAMIENTO LCIS

Apuntes

TRATAMIENTO LCIS Cáncer in situ (Etapa 0) LCIS y DCIS pueden ser difíciles de diferenciar de la hiperplasia atípica o del cáncer con invasión temprana. Se requiere mastografía bilateral para determinar su extensión y excluir un segundo cáncer. LCIS es considerado como un indicador de riesgo alto para cáncer invasivo, por lo que amerita quimioprevención con tamoxifen e incluso valorar mastectomía bilateral. El objetivo es prevenir un cáncer invasivo que de manera inevitable habrán de desarrollar entre 25% a 35% de las mujeres afectadas. Excidir la zona afectada no tiene utilidad. TRATAMIENTO (DCIS) DCIS con evidencia de enfermedad extensa (>4 cm o más de un cuadrante) requiere de mastectomía. (recurrencia local y mortalidad <2%) Mujeres con enfermedad limitada requieren lumpectomía y radioterapia. Sin radioterapia la recurrencia hacia cáncer invasivo es del 45%. DCIS no palpable con ER + requiere localización precisa, cirugía y terapia adyuvante con tamoxifeno. OTROS TRATAMIENTOS Tratamiento del cáncer invasivo temprano etapas I, IIA y IIB → cirugía + radioterapia Tratamiento del cáncer avanzado locorregional (IIIA y IIIB) → cirugía + radioterapia + quimioterapia La quimio m...