Schwartz. Principios de Cirug1a2 11e3

Apuntes

Schwartz. Principios de Cirugía, 11e CAPÍTULO 32: Vesícula biliar y sistema biliar extrahepático Kelly R. Haisley; John G. Hunter PUNTOS CLAVE Puntos clave 1. La fisiología de la vesícula biliar, el árbol biliar y el esfínter de Oddi están regulados por una compleja interacción de hormonas y entradas neuronales que coordinan la liberación de bilis con el consumo de alimentos. Las disfunciones vinculadas con esta actividad se relacionan con el desarrollo de las patologías de la vesícula biliar como se describe en este capítulo. 2. En los países occidentales, el tipo más frecuente de cálculos biliares son los de colesterol. La patogénesis de estos cálculos se asocia a la sobresaturación de la bilis con colesterol y la precipitación subsiguiente. 3. Se ha demostrado que la colecistectomía laparoscópica es segura y eficaz, y se ha convertido en el tratamiento de elección para los cálculos biliares sintomáticos. El conocimiento de las diversas anomalías anatómicas del conducto y la arteria císticos es fundamental para guiar la disección de estas estructuras y evitar lesiones en el conducto biliar común durante la colecistectomía. 4. Las lesiones comunes de las vías biliares, aunque son...