Fisiología de la circulación pulmonar: determinantes de RVP, distribución de flujo y equilibrio hídrico

Apuntes

Pestaña 1 -Factores determinantes de la resistencia vascular pulmonar: La resistencia vascular pulmonar (RVP) está determinada principalmente por el diámetro de los vasos sanguíneos (radio), la viscosidad de la sangre y la longitud de los vasos, siendo el diámetro el factor más influyente. Fisiológicamente, aumenta con la hipoxia alveolar (vasoconstricción) y cambios en el volumen pulmonar, alcanzando su mínimo cerca de la capacidad funcional residual. Los principales factores determinantes de la RVP incluyen: •Factores Físicos/Anatómicos: Diámetro (Radio) Vascular: Es el determinante más importante; pequeños cambios en el radio provocan grandes variaciones en la resistencia. Volumen Pulmonar: La RVP tiene forma de "U". Aumenta a volúmenes pulmonares altos (debido al estiramiento y compresión de los alvéolos sobre los capilares) y a volúmenes bajos (debido a la disminución del diámetro de los vasos extraalveolares). Longitud de los vasos: A mayor longitud, mayor resistencia. Viscosidad de la sangre: La policitemia (aumento de glóbulos rojos) aumenta la viscosidad y, por ende, la resistencia. •Factores Fisiológicos y Humorales: Hipoxia Alveolar: El factor vasoconstrictor más potente...